Entzündung der Tränensäcke

22.08.2022
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Die Tränensäcke

Wie alle Strukturen im menschlichen Auge können sich auch die Tränensäcke entzünden. In der medizinischen Fachsprache wird eine derartige Entzündung als Dakryozystitis bezeichnet. Dakryo bedeutet im griechischen Träne und -itis bezeichnet eine Entzündung.

Die Tränensäcke liegen zwischen der Nasenwurzel und dem inneren Augenwinkel. Hier enden die Tränenkanäle, welche die Tränenflüssigkeit von der Oberfläche des Auges abtransportieren. Ausgehend von den Tränensäcken wird die Tränenflüssigkeit weiter über den Tränennasengang in die Nase abgeführt.

Tränenwege verschlossen oder verstopft

Die häufigste Ursache für eine Entzündung der Tränensäcke ist eine Verstopfung der Tränenwege. Dadurch können sich infektiöse Erreger leichter ausbreiten und eine Entzündung verursachen. Somit stellen mehrere Möglichkeiten für einen Verschluss der Tränenwege eine mögliche Ursache dar (z.B. Tränensteine, Raumforderungen, ein schiefes Nasenseptum, enge Tränengänge).

Gefahr von Komplikationen

Eine Tränensackentzündung bei Erwachsenen verläuft in der Regel unproblematischer als bei Kindern. Diese sollten im Falle einer Entzündung stationär behandelt werden um mögliche Komplikationen wie die Bildung von Abszessen oder Fisteln zu vermeiden. Insbesondere bei Infektionen im Gesicht- und Nasenbereich ist aufgrund der Nähe zu Blutgefässen, welche das Gehirn versorgen, Vorsicht geboten (Gefahr von Thrombosen oder Blutvergiftung).

Rötung und Schwellung des betroffenen Auges

Typischerweise besteht bei einer Tränensackentzündung einseitig ein rotes, geschwollenes Auge. Aus dem Tränenpünktchen kann eitriges Sekret austreten, zudem ist dieses druckempfindlich und schmerzt bei Berührung.

Der Augenarzt kann zur genauen Diagnosestellung das austretende Sekret mit einem Abstrich analysieren lassen,  um herauszufinden welches Bakterium oder Virus die Entzündung verursacht hat und somit welches Antibiotikum wirksam ist. Bei einer viralen Infektion ist ein Antibiotikum nicht sinnvoll.

Bekämpfung der Schwellung und Entzündung sowie Öffnung der Tränenwege

Mögliche Behandlungsoptionen bei einer akut aufgetretenen Tränensackentzündung sind der Einsatz von anti-entzündlichen Medikamenten wie Antibiotika. Zudem können Medikamente zum Abschwellen eingesetzt und erwärmte Kompressen auf das Auge gelegt werden. Ein Abszess muss entleert werden, eine Fistel unter Umständen operativ saniert.

Besteht eine Tränensackentzündung hingegen schon länger bzw. tritt immer wieder auf, so ist sie chronisch. In diesem Fall geht es vor allem darum die zugrunde liegende Ursache zu erforschen und zu beseitigen. Ein schiefes Nasenseptum kann beispielsweise operativ korrigiert werden, verstopfte Tränenwege können ebenso chirurgisch geöffnet werden.

Fazit

Eine Tränensackentzündung kann akut oder chronisch meist durch einen Verschluss der Tränenwege entstehen. Sie äussert sich durch eine einseitige Schwellung und Rötung sowie dem Austritt von eitrigem Sekret. Besonders gefürchtet ist die Entstehung von Komplikationen wie Abszessen oder Fisteln. Um dem vorzubeugen, sollten Sie bei entsprechenden Symptomen umgehend einen Augenarzt aufsuchen. Ihre Augenärzte in Zürich Wallisellen untersuchen und behandeln Sie gerne!